健康大问诊
健康大问诊
又名:
健康大问诊/健康大问诊
主演:
周群 
导演:
未知
状态:
更新至20200114期
语言:
普通话
地区:
大陆
上映:
更新:
22-09-21
健康大问诊剧情
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四诊的问诊

是医生对病人或其家属,亲友进行有目的的询问病情的方法。有关疾病的很多情况,如病人的自觉症状、起病过程、治疗经过、生活起居、平素体质及既往病史,家族病史等只有通过问诊才能了解,所以问诊是中医诊法的重要一环,它对分辨疾病的阴阳、表里、寒热、虚实能提供重要的依据。自觉症状主要靠问诊,问诊并有助于他觉症状的发现,问诊的一般内容及主诉大致与西医问诊相同,首先抓住主诉,即病人就诊时自觉最痛苦的一个或几个主要症状及时间,围绕主诉的症状,深入询问现病史,则需根据中医的基本理论,从整体出发,按辨证要求,搜集资料,与西医问诊的重点有所区别。 包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯、住址等。了解一般情况,可取得与疾病有关的资料,不同的年龄、性别、职业、籍贯等可有不同的生埋状态和不同的病证,如麻疹,水痘,百日咳多见于小儿;青壮年患病以实证多见;老年人体弱久病以虚证多见,妇女除一般疾病外,还有经、带、胎、产等特有疾病。长江以南的江湖岸区有血吸虫病;蚕桑地区则多见钩虫病。矽肺、铅中毒、汞中毒与职业病有关。 起病到就诊时疾病的发生、发展、变化及治疗经过。1.问起病起病的原因、过程及症状,发生症状的部位及性质,突然发病或起病缓慢,发病的诱因。了解疾病的经过和主要症状的特点及变化规律,例如是持续性还是间歇性,加重还是减轻,性质有无变化,病程中是否经过治疗,曾服何药,有何反应等等。了解起病的过程,对于掌握疾病发生、发展和变化规律,指导辨证治疗,有重要意义。2.问现在症状(1)问寒热:恶寒、发热常是某些疾病的主要表现,注意有无恶寒、发热、时间、发作特点和恶寒发热的关系及轻重。①恶寒发热同时并见,多为表证或半表半里证。恶寒重,发热轻,多为表寒证;发热重,恶寒轻,多为表热证;恶寒与发热交替出现,称寒热往来,多为半表半里证。②发热不恶寒,多为里热证。高热、口渴,尿赤,便秘,为里实热证;久病潮热,五心烦热,骨蒸劳热,多为阴虚内热证。③畏寒不发热,怕冷,手足发凉,体温低,为阳虚里寒证。(2)问汗:注意有汗、无汗、出汗时间,发汗部位,出汗多少及特点。①外感病发热恶寒而有汗者,为表虚证;发热恶寒而无汗者为表实证。高热大汗出而不恶寒者为里热盛。②日间经常出汗,活动后更甚,汗后自觉发凉,气短乏力,称为自汗,多为气虚阳虚;入睡后出汗,醒来汗止,称盗汗,多属阴虚。③出汗局限于头部,可见于热不得外泄,郁蒸于上的湿热证;半身出汗、多属气血运行不周。④全身汗出,大汗淋漓不止并见身凉肢冷,属阳气欲绝的“亡阳证”。(3)问饮食注意询问是否口渴,饮水多少,食欲食量,喜冷喜热,以及口中异常味觉及气味等。①口渴与饮水:口渴多饮,且喜冷饮,属实热;口不渴不喜饮,或喜热饮,多属虚寒证;口渴不喜饮,多为湿热;口干咽燥但饮水不多,多属阴虚内热。②食欲与进食:食欲减退,久病多为脾胃虚弱,新病多为伤食、食滞、或外感夹湿而致脾胃气滞;食欲亢进,多食善饥,属胃火亢盛; 饥而不食,多属胃阴不足。病中能食是胃气未伤预后较好;病中食量渐增,为胃气渐复,病虽重也有转机。③口中异常味觉和气味:口苦 多见于热证,特别常见于肝胆郁热; 口酸腐 多属胃肠积滞; 口淡无味 为脾虚湿盛;口咸多属肾虚; 口有臭味多属胃火炽盛。(4)问大小便①大便:问排便次数,时间,粪便性状及伴随症状。便秘:便次减少,排便困难,粪便量少,干燥而坚硬。新病便秘,腹满胀痛,多属实证、热证;久病,老人或产妇便秘,大便难解,多属津亏血少或气阴两虚。腹泻:便次多,粪便稀软不成形。多为脾胃虚寒。黎明即泻,多属脾肾阳虚;泄泻如水,为水湿下注;泄下如喷射状,肛门灼热,为湿热泻;大便脓血,里急后重,为痢疾,多属大肠湿热;大便色黑,为内有瘀血;便血鲜红,肛门肿痛,为血热;便色暗红,面黄乏力,为脾不统血。②小便:问小便色、量、次数和伴随症状。小便短赤:小便量少,色黄而热,多属热证;小便短少,不热,可见于汗吐、下后或其它原因所致津液耗伤。小便清长;小便量多而色清,多属虚寒证,也可见于消渴证。小便频数不禁或遗尿;多属气虚或肾气不固。尿痛或尿频尿急:多属膀胱湿热,或伴尿血、砂石则为淋症。排尿困难:点滴而出为癃证,小便闭寒不通无尿为闭证,突然发生癃闭,点滴外流,尿味臭,兼有小腹胀痛或发热,属实证;尿量逐渐减少,甚至无尿,伴腰酸肢冷。面色光白,属虚证。(5)问疼痛及不适:①部位:头、身、胸、胁、腹、少腹、腰、关节等不同部位的疼痛或不适反应不同脏器的病变。头痛,以后头部、枕部为重,连及项背,为太阳经病;前额疼痛连及眉棱骨为阳明经病颞侧头痛、偏头痛,为少阳经病,巅顶痛牵引头角,为厥阴经病。身痛、全身酸痛,发热恶寒,多属外感,久病身痛,多属气血不足。胸痛,伴发热咳喘,咳痰多为肺热;久病胸痛反复发作,多为胸阳不振,夹有气血痰饮瘀阻。胁痛,属少阳证,或为肝气郁结。上腹(胃脘)疼痛,多为脾胃病或食滞。腹痛 多为肠病、虫积、或大便秘结。少腹疼痛,多为肝脉郁滞,或为疝气,肠痈,妇科疾病。腰痛多属肾虚。关节疼痛多为病邪阴于经脉。②性质与程度:游走疼痛,多为病邪阻于经脉。 沉重、酸困、肿胀、多为湿证、 冷痛、怕凉,痛剧,多为寒证; 热痛,怕热,红肿,多为热证; 疼痛胀满,持续不解,多为实证; 隐痛、绵绵痛,时痛时止,多为虚证;窜痛、胀痛、时重时轻,多属气滞; 刺痛、剧痛、痛有定处,持续痛,多属血瘀。③一般说,暴痛多实,久痛多虚。疼痛拒按为实证;喜按为虚证。喜温为寒证;喜凉为热证。食后胀痛加重为实证;食后疼痛缓解为虚证。④注意与其他症状的关系,如恶心,呕吐,嗳气,虚恭以及大小便、月经等与疼痛的关系。(6)问耳目:询问听觉与视觉的改变。暴聋多为肝胆实火;久聋多为肾虚。耳鸣伴头晕腰酸者为肾虚;耳鸣伴口苦胁痛为肝胆火旺。视力模糊,夜盲,为肝虚;目赤肿痛为肝火。(7)问睡眠情况:询问睡眠多少,深浅及伴见症状。难以入睡,睡而易醒以及多梦等,多属心阴不足,心阳不藏,或心肾不交;夜睡不安,心烦而易醒,口舌生疮,舌尖红赤为心火亢盛,梦中惊呼多为胆气虚或胃热。睡意很浓,常不自主的入睡称为嗜唾,多为气虚、阳虚,或湿困于脾,清阳不升,重病患者的嗜唾多为危象;热性病患者的昏睡,多为热入心包。(8)问妇女经带胎产:询问月经初潮年龄、停经年龄及周期。月经的量、质、色泽及行经的天数,月经时伴见有症状。已婚妇女询问胎产情况,末次月经日期。月经推迟;经血色暗,有血块,伴痛经,多属血瘀或寒证;经量少,色淡,多为血虚;经量多而色淡,多为气虚。月经先后无定期:多伴有痛经、或经前乳房发胀,属肝郁气滞。月经不来潮:先分别是有孕还是闭经。闭经可有血枯,血瘀,血痨及肝气郁结。如行经突然停止,应询问有无受寒或郁怒太过。白带:询问白带的量、色和气味等。白带量多,清稀,色白,少臭或有腥味多属虚寒;白带量多,粘稠,色黄,臭秽,多属湿热。(9)小儿患者病史依靠询问家属及陪带人员,除一般内容外,还应询问出生前后,生长和发育状况,父母、兄妹等健康情况,预防接种史,传染病史等。 含过去史及个人史、家族史:了解病人既往健康情况,曾患过何病,作过何种治疗。素有肝阳上亢者,可引起中风。素有胃病、癫痫、哮喘、痢疾等,均易复发。个人和生活起居习惯,饮食嗜好,妇女的孕产情况对病情会有一定影响,对患传染性和遗传性疾病者,询问病人的家族史,有助于诊断。附:十问歌一问寒热二问汗,三问头身四问便。五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。



健康中国2030规划纲要有哪些内容

2018年大健康行业分析:四方面推动成为商业蓝海,三大发展机会抓住市场风口大健康产业"崭露头角"2018的末梢,寒风凛冽,创业领域流量见顶,资本遇冷,大小公司纷纷重新调整组织架构抵御寒冬,而产业互联网和ToB成为了这个冬天最有温度的两个名词。随着时代发展、社会需求和疾病谱的改变,大健康作为一种全新的全局理念应运而生。深耕智能技术以及研讨行业最新命题,已经成为新时代必须把握的趋势,作为产业互联网最耀眼的明珠,大健康产业毫无疑问已经崭露头角。大健康产业发展空间巨大 预计2018年市场规模将达5.4万亿元中国大健康产业尚处开发初期,发展空间巨大。据前瞻产业研究院发布的《中国大健康产业战略规划和企业战略咨询报告》统计数据显示,2013年中国大健康产业市场规模已突破2万亿元。到了2016年中国大健康产业市场规模增长至3.2万亿元。截止到2017年中国大健康产业市场规模达到了4.4万亿元,预计2018年中国大健康产业市场规模将达5.4万亿元。2013-2018年中国大健康产业市场规模统计情况及预测数据来源:前瞻产业研究院整理1、政策方面,健康领域近年来频遇政策暖风,日前已被提高到国家发展战略的高度:《“健康中国2030”规划纲要》明确提出健康服务业总规模于2020、2030年超过8万亿元和16万亿元,“健康中国”的战略必将成为推动国内大健康领域的最有力推手。此外,在有效保障基本医疗和健康服务的前提下,支持社会力量提供多层次多样化的医疗健康服务”的政策导向,更进一步证实大健康领域未来的广袤商业版图。2020-2030年中国健康产业市场规模目标统计情况及预测数据来源:前瞻产业研究院整理2、市场方面,消费升级迅猛来袭,随着国民消费水平的提高,人们越来越注重品牌与服务,着眼于提高生活质量及增值服务,大健康产业的搭建,恰恰解决了越来越多受益于科技进步的亚健康状态消费者痛点。3、科技的进步,也成为大健康领域生态搭建的强力推手。移动互联网作为第四次科技革命来袭,其后跟随而来的物联网、可穿戴设备、VR、AI、前沿生物技术、大数据分析、人工智能等相继火爆,都为大健康的发展提供坚实的基础。4、投资方面,近年来,阿里投资10亿开办“阿里健康”、腾讯布局医疗AI引擎、百度着眼链接医患+人工智能、万达狂砸1440亿元布局医疗领域、富力地产投资新型国际医院……互联网巨头们看准风口,纷纷投资布局大健康领域。马云更曾言:“下一个超越我的人,一定在健康领域!”科技发展、消费升级、人口老龄化加剧的今天,所有的风都向着健康医疗汇聚,大健康产业就像是身处风暴中心的婴儿,亟待出现一个行业领先的巨头,破开风暴引领产业前行。在政策、市场、科技和投资的共同导向下,大健康产业领域高速成长,发展迅猛,俨然已是一片商业蓝海。而大健康领域未来的蓝海中,如何切实看到机会?1、互联网医院是最大“蛋糕”,善用自媒体借势。搭建大健康产业垂直细分领域平台,不失为一个好的选择。春雨医生、丁香医生、好大夫、微医及儿科问诊平台等医生咨询科普平台,近年来愈发频繁地出现在人们的视线当中。顺者生逆者亡,在移动互联网浪潮飞速发展的时代下,顺应时代潮流者,总能更好地生存下来。在移动互联网普及的当下,丁香医生作为大健康产业下的医生咨询平台,其存在感无疑远远超过其他同类行业产品。几乎化身为网红的丁香医生,在移动社交领域的布局及辟谣系列的火爆,无疑都为它今天的成功,画上了浓重的一笔,让它始终领跑同类型产品。通过自媒体社交产品的频繁闪现,将自身品牌的价值与存在逐渐根植于消费者的心中,算的上是一个较为成功的案例。腾讯投资的好大夫、春雨医生、微医等同类产品,虽然相较于丁香医生多年来竖立的形象要弱上许多,但始终都活跃在医疗问答产品的第一线,这也从侧面反映出大健康领域对此类互联网产业的需求,还远未达到峰值。此外,领域细分至儿科类的问诊大健康平台,也将会成为一个不小的风口,人口老龄化加剧的同时,8090后逐渐成为婴幼儿类产品的主力军,他们在子女身上的消费能力,绝对不容忽视。互联网医院平台的搭建,能够链接到大健康领域的方方面面,无疑是眼下最大的一块市场“蛋糕”。2、精准医疗或成另一个蓝海精准医疗,宏观上包括个性化诊断及个性化治疗。细分包括:基因测序、基因诊断、免疫诊断及基因治疗、干细胞治疗、免疫治疗等。精准医疗的兴起与发展,基于生物样本库和临床大数据等科技及网络信息技术的发展普及。医院能够获得庞大的用户数据,而在此前,这些数据通常不能发挥太大的作用,而随着互联网科技发展,大数据分析兴起,人工智能崭露头角,所有庞大的患者数据,都将能通过机器分析对比匹配,最终给予每个患者最贴近的个性化精准治疗,甚至预测出患者将来的病况及走向,制定最为科学可靠的防治方法。精准医疗细分领域内的基因检测,同样得益于大数据分析的兴起。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术。通过分子生物学和分子遗传学的手段,结合已有的生物DNA样本库,检测出目标DNA分子结构水平或蛋白表达水平是否异常。针对普通人群,它能检测我们身体中具有什么样的“疾病易感基因”,决定我们是不是高危人群,它为疾病高危人群的筛查,提供了更明确的标准和清晰的思路;针对已病患者如癌症患者,基因检测可针对标记物进行分析与鉴定,从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点,指导靶向药选择,提高疾病诊治的效益。目前,市面上精准医疗相关的机构公司鱼龙混杂,提供类似服务的机构公司已超过3000家,涉及的领域极多,但测试水准良莠不齐。不过不可否认,在不远的将来,基于大数据库的精准医疗将大放异彩。3、大健康理念引导下的衍生产业不容忽视大健康的全局理念,围绕着人的衣食住行以及人的生老病死,关注各类影响健康的危险因素和误区,提倡自我健康管理,是在对生命全过程全面呵护的理念指导下提出来的。它追求的不仅是个体身体健康,还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。提倡的不仅有科学的健康生活,更有正确的健康消费等。它的范畴涉及各类与健康相关的产品,因此一切有可能涉及的领域都被囊括其中,无所不容。此间尤为突出的类别,当属大健康生态农业及医疗保险。互联网+和大健康的概念,切实催生了大健康生态农业及其周边相关联动产业。如果说移动互联网是其萌生的根本和基石,那么大健康全局理念就是它的发展导向。一切由科技连接,一切又都被导向自然与健康。互联网科技优化了农业产业资源配置,促使其迅猛发展,而大健康的全局理念又引导农业最终走向健康自然。未来打造一个健康稳固的生态农业IP,或许会收获意想不到的惊喜。移动互联网浪潮及大健康理念共同催生的,还有铺天盖地的网上医疗保险产业链。受益于中国大健康产业2020年的8万亿规模预算,健康险市场也将进入全面增长,基本医疗保险制度存在显著缺陷,为商业健康险创造巨大空间。预计到2020年,我国商业健康保险保费有望达到5000亿元到7000亿元,成为与财险、寿险并列的三大业务板块。硝烟弥漫的蓝海市场,终将因厮杀泛红,就看谁能把握住大健康风口的机遇,以此斩开风暴,化身巨人。至于最终谁能成为领跑大健康领域的巨人,让我们拭目以待。